支付宝好医保再曝拒赔!网上买保险,不懂就别心存侥幸……

支付宝好医保再曝拒赔!网上买保险,不懂就别心存侥幸......

支付宝的好医保,是因为价格便宜深受老百姓喜欢,加上支付宝强大的引流带动,很多人在支付宝的背书之下,私下里自己投保这个百万医疗……
一个去掉业务的层层抽佣的简单的保险产品,后续服务又如何呢?理赔的结果又如何?令人堪忧!空空的文章里面多次写过好医保的拒赔…..
那又如何,奈何号小,影响力太有限,仍旧拒赔的事情不断在我不知道的角落里面发生,今天就再次分析一个拒赔的案例,不懂真的不要心存侥幸……

No.1

支付宝好医保再拒赔…

支付宝好医保再曝拒赔!网上买保险,不懂就别心存侥幸......
这个案例只有一张图,具体什么时候、因为什么、给什么人投保,保费多少,这些信息一律不知,只知道的情况是被保人2020年确诊了乳腺癌症……
经过一番治疗,各方面都稳定了,2020年7月开始提交理赔需要的资料,经过几次补充,把资料完善就等着保险公司给自己赔钱了……
历时20多天调查,保险公司于2020年8月22日出具了拒赔的结果,同时解除合同,退还所交保费,理由是2011年12月13日在爱康国宾查出子宫肌瘤……

No.2

保险是怎么骗人的…

乍一看,你可能觉得子宫肌瘤跟乳腺有什么关系,除了都是女人身上的东西,其他的都扯不上,拒赔,好像不合情也不合理。结论:保险是骗人的…..
支付宝好医保再曝拒赔!网上买保险,不懂就别心存侥幸......
让我们先看看好医保的健康告知,在其第二条的第一部分,就明确了肿瘤,恶性肿瘤、良性肿瘤,恶性肿瘤即是我们常说的癌症…….
良性肿瘤有哪些,在《支付宝好医保意外医疗“拒赔”变“理赔”,好一个互联网保险“驰名双标”……》一文,就肿瘤一词,认真查找将其分类完整贴出…….
简单说一下,我们常见的有哪些属于良性肿瘤:各种腺瘤,乳头状瘤,纤维瘤(乳腺)、脂肪瘤(皮肤)、畸胎瘤、肌瘤(子宫肌瘤)等等,详见文章…….
查出子宫肌瘤,不管是什么时候,都是必须告知的。如果不懂不建议投保,如果硬投,保险公司拒赔了就没有理由申诉,毕竟【没有人强迫】你投保…...
2011年12月的体检,怎么被查出来,不知道具体的细节,可以猜个大概,要么就是当事人在医院说出来,要么就是调查人员上门提示当事人说出来……
循着当事人提供的线索顺藤摸瓜,就可以直接去相关医院或者体检调记录了,拿到有力的证据就可以直接拒赔,这世界能坑自己的也就是自己……
良性肿瘤,不是两年内,是从小到大是否查出来。常常听人讲只要两年内没有住过院就可以,哪有这么简单,告知中【曾经】一词就是从小到大的意思…..

No.3

不容小视的体检记录…

随着医疗体系改革变化,随着互联网技术的成熟,电子病历体检记录,在近二十年里快速发展,买保险时重点关注的是有记录的病史……
医院的记录,除了普通的发烧感冒小炎症之类的,可治愈的疾病门诊记录问题不大,住院或者单位体检这种有异常的,需要重点关注,不要有错漏……
还有把自己的社保卡外借他人住院、查体或者在医院开具比较严重疾病的处方药这类的,别说外借,就是你的病史记录,能扛就扛,扛不住别买保险…..
有些单位发体检福利,或者个人自费全身体检,就留下一些异常记录。虽然体检已经沦为形式,照样乱吃乱喝,不会因为查出来的异常有所警醒……
体检机构是经【卫生部】批准的医疗卫生机构,健康检查报告可以作为健康管理参考。某些连锁体检机构,数据系统庞大,数据保留的时间更长,再兼很多公司与保险公司本身也有些关联,在体检机构查出异常也不可小视……
不否认体检机构有乱象,医生素质较差,报告准度较差,即便是二级公立医院也不能保证仪器的准度,查出来异常就具备参考价值,,查出来就有记录……
担心体检机构的数据不准,少去或不去,直接去正规医院的体检中心检查或针对性复查。当然,最可靠的是趁着身体啥毛病没有就把保险买了再说,就算保险公司想查也查不出来…..
支付宝拒赔2011年爱康国宾查体子宫肌瘤的案例,打破的是无知的消费者认为不找业务自己买就更加便宜简单拿到钱的幻想,打破的是对于年代久远的体检查不出来的幻想,打破的是对体检机构报告不算数的幻想……

No.4

赌博,愿赌服输…

保险虽好,也要弄懂规则投保,不要胡乱买,如果有人在诓骗你,倒也是可以找保险公司的麻烦。如果自己私下胡乱投保,绝对没有理由说人家骗你。啥啥不懂,图便宜瞎买,拒赔就是该……
明知道自己有健康问题,还非要买保险,买了保险之后,编各种理由,耍各种手段,想要获得保险理赔金,与骗保何异,小心被保险公司送去吃牢饭……
看过一些案例,有些人咬定没有医学的背景,疾病名词看不懂,结果法官判决他赢,空空看来,这不过投机取巧,会助长骗保风气,破坏行业公秩良俗,损害全体保户的利益…..
同类的案子,空空接触过不少,但我并不想为他们维权。自己错误不应该由别人来买单,就算是有机会赢,也不会太光彩,能赚的钱也有限,担心报应……
利用专业知识坑保险公司,昧着良心赚钱,心有不安。不如好声相劝,拿回保费,自己承担医疗费用,少些纠缠于健康不利。赌博,总有输的时候,当输了就行,愿意赌要服输啊……
保险,不是小撸怡情的羊毛,而是强撸灰飞烟灭的恶梦。保险不可以随意买卖的,需要专业知识才能避免入坑,不专业的业务,吃不了自己兜着走,不专业的客户,吃不下,也劝你打包回家…..

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