达尔文5号荣耀版全称复星联合优选重大疾病保险(G款),是属于复星联合健康保险股份有限公司的重疾产品。达尔文5号荣耀版是属于复星联合的,达尔文5号焕新版是属于信泰的,这点要区分好。敲黑板!本次评测产品是达尔文5号荣耀版。
#保险责任#
达尔文5号荣耀版是一款:
基础保障责任:
重疾赔付1次;
中症赔付2次;
轻症赔付3次;
恶性肿瘤-重度特定药品津贴;
被保人豁免;
可选责任:
身故/全残;
疾病关爱金;
恶性肿瘤-重度医疗津贴;
特定心脑血管疾病二次赔付;
投保人豁免。
达尔文5号荣耀版即便选择基础责任也是一款较为完整的重疾产品了,可选责任的加入,可以让产品的丰富度和保障力度有较大的提升。如果选择加入各种可选责任,随之而来的就是保费的提升。所幸达尔文5号所有责任都是独立存在,互不干涉,可以自由搭配。详情看下方责任。
#产品优势#
1.疾病关爱金让保障加码
达尔文5号荣耀版在可选责任上,有一个名为“疾病关爱金”的保障,其中可选保障至50岁/60岁,首次重疾、首次中症、首次轻症分别可以额外赔付60%、30%、15%。重疾额外赔付60%属于中规中矩的表现,而中症和轻症的额外赔付,就比较抢眼了,特别是首次中症的保障,赔付比例已经高达90%,已经非常接近常规重疾的赔付比例了。这一点值得点赞!
2.恶性肿瘤-重度特定保障充足
达尔文5号荣耀版关于恶性肿瘤-重度有2个保障,一个是基础保障恶性肿瘤-重度特定药品津贴,另一个是恶性肿瘤-重度医疗津贴。恶性肿瘤-重度特定药品津贴是保单生效后的15年内,确诊恶性肿瘤-重度后,自己特定药物费用超10万,即可获赔50%保额。特定药物主要是指靶向药,而靶向药物一个月下来的费用会从几千到上万,2年下来累计10万药物费用,还是比较简单的。所以这个设定对于需要靶向药物治疗的病患来说,还是比较实在的,较为可惜的是这个保障仅有15年。
恶性肿瘤-重度医疗津贴,对于间隔期要求仅为365天,仍处于恶性肿瘤-重度状态的,并接受治疗等,就可以获赔40%保额,最高赔付3次。相较于常见的恶性肿瘤二次赔付,这个医疗津贴优势在于间隔期短,劣势在于需要接受治疗,并且赔付比列会低一些。总的来说各有千秋,对于在意间隔期的消费者而言,是一个不错的选择。
3.特定心脑血管疾病二次赔付有诚意
达尔文5号荣耀版作为一款单次赔付重疾,在特定疾病的保障上下了不少功夫,关于特定心脑血管疾病二次赔付,间隔期只需要180天或者365天,间隔期是比较短的,其次10种特定心脑血管疾病,其中4种是属于28种统一规范重疾之一。赔付比例也不是普通的100%保额,而是120%保额,总体来说保障诚意十足。
#产品剖析#
1.等待期长
达尔文5号荣耀版采用了180天等待期的设定,现在市场上主流的重疾产品关于等待期的设定有90天、180天两种。对于整个消费群体而言,180天和90天其实差别并不大。如果是落到单个个体上就是能不能赔付的问题了,对于个体来说,等待期越短越有利,180天的等待期长了一些。
2.轻症隐性分组
达尔文5号荣耀版在轻症上的隐性分组一共有6组,属于中等偏上的序列。比较奇怪的一点是,耳部轻症,因为“人工耳蜗植入术”的问题导致了第六组的隐性分组,常见更多是“听力严重受损”、“单耳失聪”、“人工耳蜗植入术”为一个隐性分组。而像达尔文5号荣耀版这样的设定还真不多见。
PS.隐性分组,就是同一组别内的病症只能赔付其中一种,赔付该种病症后,同组内其他病症均不能再赔付了。举个例子,A先生投保达尔文5号荣耀版,在等待期后,因视力受损,达到轻症“轻度视力受损”理赔条件,并申请了赔付,后续关于“单眼失明”、“角膜移植”、“糖尿病视网膜晚期增生性病变”就不能再申请赔付了。这是需要注意的。
3.部分疾病定义严格
(1)轻症“慢性肾功能衰竭”,要求180天后才能赔付,宽松的仅需要90天;
(2)轻症“原位癌”,需要实施手术才能赔付,复星的部分重疾,没有相关的要求;
(3)重疾“严重哮喘”只保障至25周岁。关于严重哮喘市场上较为常见的都是保障至25岁,部分可以做到保障终身,差别还是很大的。
4.其他
(1)28种统一规范重疾对应轻症,缺失“中度慢性呼吸功能衰竭”,仅缺失一个次高发轻症,总体表现还是很好。
(2)重疾“出血性登革热”被下放至中症,赔付比例从100%起,下架至60%起,如果附加上疾病关爱金,差距更是160%和90%的差别。
(3)特定心脑血管疾病二次赔付,若首次为特定心脑血管疾病,则第二次理赔需要提交好转的证明,一般情况下,都不需要提交这个证明。
#渝爱保点评#
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